100	200	350
PRESTATIONS HOSPITALIERES
Hospitalisation médicale et chirurgicale (sauf chirurgie esthétique) **	- établissement conventionnés : 100% du TC - établissement non conventionnés : 100% du TC	- établissement conventionnés : 200% du TC - établissement non conventionnés : 200% du TC	- établissement conventionnés : 100% des frais réels - établissement non conventionnés : 90% des frais réels
Forfait journalier (limité à 120 j. en établissement psychiatrique)	100% du forfait en vigueur	100% du forfait en vigueur	100% du forfait en vigueur
Transport du malade (sauf maternité et cure thermale)	100% du TC	100% du TC	100% du TC
Chambre particulière	45 € par jour (maxi 120 j. par an)	45 € par jour (maxi 120 j. par an)	100% des frais réels
Frais d'accompagnement (enfants moins de 16 ans)	16 € par jour	23 € par jour	100% des frais réels
Chirurgie réparatrice	100% du TC	200% du TC	200% du TC
PRESTATIONS MEDICALES
Honoraires médicaux et actes en k	100% du TC	200% du TC	350% du TC
Frais pharmaceutiques remboursés	100 % du TC ou TFR	100% du TC ou du TFR	100% du TC ou du TFR
Analyses, radiologie, auxiliaires médicaux	100 % du TC	200 % du TC	350 % du TC
DENTAIRE **
Actes et soins	100% du TC	200% du TC	350% du TC
Prothèses acceptées *	100% du TC	200% du TC	350% du TC **
Prothèses non remboursables *	100% du TC reconstitué	200% du TC reconstitué	350% du TC reconstitué **
Orthodontie acceptée	100% du TC	200% du TC	350% du TC **
OPTIQUE **
Verres	100% du TC	100% du TC + Forfait 200€ par an	100% du TC + Forfait 350€ par an **
Monture	100% du TC
Lentilles acceptées, refusées ou jetables	100% du TC
Intervention myopie	Néant
GARANTIES COMPLEMENTAIRES
Actes d'ostéopathes et de chiropracteurs	Néant	20 € par séance (maxi 120 € par an)	35 € par séance (maxi 210 € par an)
Ostéodensitométrie remboursée	100%	200%	300%
Ostéodensitométrie non remboursée	Néant	20 € (par an et par personne)	35 € (par an et par personne)
Appareillages, frais orthopédiques, prothèses auditives	100% du TC	200% du TC	350% du TC
Cures thermales acceptées par la Sécurité Sociale	100% du TC	100% du TC + Forfait 100€ par an	100% du TC + Forfait 250€ par an
Prime naissance ou d'adoption (après 9 mois d'adhésion)	Néant	Forfait 100 €	Forfait 250 €
Assistance à domicile	Oui	Oui	Oui
Protection juridique « santé »	Oui	Oui	Oui

* Uniquement sur présentation d'un devis avant réalisation des soins
** Maximum de remboursement

TC : tarif de convention de la Sécurité sociale.
TFR : tarif forfaitaire de référence.

Nos remboursements s'entendent dans la limite des frais engagés. Les taux indiqués comprennent le remboursement de la Sécurité Sociale.

* Maximum de remboursement :